يمكن تصنيف أمراض البنكرياس الأولية إلى التهاب البنكرياس الحاد والمزمن وسرطان البنكرياس.

التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس هو التهاب في البنكرياس. ويحدث ذلك عندما تصبح الإنزيمات الهاضمة من البنكرياس خارجي الإفراز نشطة في البنكرياس بدلاً من الاثني عشر وتبدأ في "هضم" البنكرياس. وعادة ما تحدث مع آلام في البطن ويمكن أن تسبب الغثيان والقيء.

يحدث التهاب البنكرياس الحاد كحدث منفرد أو متكرر وعادةً ما يحدث فجأة. غالبًا ما يظهر ألم شديد في البطن في التهاب البنكرياس الحاد. في الواقع، يمكن أن يؤدي المرض إلى نزيف داخلي وعدوى ويمكن أن يهدد الحياة. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد هو انسداد القناة البنكرياسية بحصوات المرارة. يمكن أن تتراكم الإفرازات في البنكرياس وتسبب ضررًا دائمًا خلال ساعات قليلة. في التهاب البنكرياس الحاد، غالبًا ما ترتفع إنزيمات البنكرياس في الدم. يمكن لهذه الإنزيمات أن تنتقل إلى أعضاء أخرى في الجسم وتسبب الصدمة وفشل الأعضاء. قد تشمل الأسباب الأخرى مرض القناة الصفراوية (الانسداد أو حصوات المرارة أو الحمأة)، والإفراط في تعاطي الكحول، والصدمات الجسدية في منطقة البطن، وفرط شحميات الدم، وفرط كالسيوم الدم.

يتميز التهاب البنكرياس المزمن بألم مزمن أو مستمر في البطن وقد ترتفع أو لا ترتفع إنزيمات البنكرياس. يتطور التهاب البنكرياس المزمن تدريجيًا، وغالبًا ما يتسبب في تدمير تدريجي للبنكرياس ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل أخرى مثل قصور البنكرياس (انظر أدناه)، والالتهابات البكتيرية، ومرض السكري من النوع الثاني. الأسباب الرئيسية لالتهاب البنكرياس المزمن هي مرض المرارة (انسداد القناة) وإدمان الكحول. تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب البنكرياس المزمن التليف الكيسي، وفرط كالسيوم الدم، وفرط شحميات الدم، وبعض الأدوية، وأمراض المناعة الذاتية.

سرطان البنكرياس

تشمل مخاطر الإصابة بسرطان البنكرياس التدخين، والعمر، والجنس (أكثر شيوعًا عند الرجال)، والتهاب البنكرياس المزمن، والتعرض لبعض المواد الكيميائية الصناعية. معظم سرطانات البنكرياس (% 95) هي أورام سرطانية غدية تتطور في أنسجة خارجية الإفراز. من الصعب جدًا تشخيص سرطان البنكرياس في المراحل المبكرة لأنه لا تظهر عليه أعراض أو له أعراض غير محددة مثل آلام البطن والغثيان وفقدان الشهية وأحيانًا اليرقان. فقط حوالي من السرطانات تبقى داخل البنكرياس عند التشخيص ولم تنتشر.

قصور البنكرياس

قصور البنكرياس هو فقدان قدرة البنكرياس على إنتاج و/أو نقل كميات كافية من الإنزيمات اللازمة لتكسير العناصر الغذائية في الأمعاء والسماح بامتصاصها. يحدث عادةً نتيجة لتلف البنكرياس التدريجي الذي يمكن أن يحدث بسبب حالات مختلفة. وغالبًا ما يرتبط بالتليف الكيسي عند الأطفال والتهاب البنكرياس المزمن عند البالغين. وهو أقل ارتباطًا بسرطان البنكرياس.