Рак прямой кишки

Дом Рак прямой кишки

Рак прямой кишки

Что такое рак прямой кишки?

Известно, что существуют различные «факторы риска», эффективные при развитии колоректального рака (КРР). Эти; быть старше 50 лет – из-за жира

богатая клетчаткой диета – Наличие «синхронной» или «метахронной» (развившейся позже) колоректальной аденомы или КРР – «Амстердам-I» «Амстердам-II», который связывает случаи рака в семье с возможным риском развития рака у других члены семьи» и «Наследственные факторы риска», выраженные «критериями Бестесты», – можно считать «риском развития КРР», развивающегося на поздних стадиях язвенного колита и болезни Крона.

Рак прямой кишки (РК) составляет примерно КРР, который встречается с частотой 50 на 100 000 в развитых странах и занимает 4-е место среди всех видов рака. Основной особенностью, отличающей прямую кишку от ободочной, является разница в ее расположении.

С точки зрения макроскопической патологии мы чаще всего видим РЦ «полипоидного (вегетарианского)-язвенно-инфильтративного» типов и являются наименее распространенными инфильтративными типами. Микроскопически представляет собой «аденокарциному».

симптомы

Хотя у некоторых пациентов с РЦ симптомы могут оставаться бессимптомными до тех пор, пока заболевание не достигнет поздней стадии, они могут обратиться к врачу с такими жалобами, как изменение характера дефекации (вновь возникшие запоры или диарея, рецидивы), ректальное кровотечение, уменьшение диаметра стула, затруднение дефекации. и подобные жалобы. Перианальная боль - анальный сфинктер, поражение нервных тканей или костей, а также тенезмы (болезненное ощущение дефекации) являются симптомами «запущенной стадии заболевания», предполагающими снижение емкости прямой кишки, вызванное опухолью большого объема. Стеноз, препятствующий проходу через эту область, вызывает вздутие живота, тошноту, рвоту и боль, напоминающую колики. В некоторых случаях прямая кишка может закупориться опухолевой массой и может развиться ситуация «непроходимости кишечника».

Наиболее частым симптомом РЦ является изменение привычек дефекации, а вторым наиболее частым симптомом является ректальное кровотечение.

Опухоли можно обнаружить при исследовании анального канала и прямой кишки «пальцевым» или «эндоскопическим способом».

окончательный диагноз

Его диагностируют с помощью «эндоскопии» и «биопсии».

Раково-эмбриональный антиген (СЕА) измеряется перед операцией и используется для сравнения при послеоперационном наблюдении.

Важнейшим прогностическим показателем является степень «распространенности опухоли» при постановке диагноза. Карцинома in situ (Tis) также рассматривается как «дисплазия высокой степени», и инвазия в лимфатические узлы не наблюдается. При опухолях, ограниченных стенкой кишки (Т1, Т2), метастазы в лимфатические узлы наблюдаются с частотой 1ТР3Т5 и 1ТР3Т20 соответственно, тогда как при опухолях, полностью покрывающих стенку прямой кишки и распространяющихся на соседние структуры (Т3, Т4), лимфатические узлы вовлечение превышает . Когда количество пораженных лимфатических узлов превышает 4, прогноз ухудшается. Наиболее часто отдаленные метастазы при КРР возникают в печени и обусловлены гематогенным распространением через инвазию ветвей воротной вены.