Рак поджелудочной железы

Дом Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы

Что такое рак поджелудочной железы?

Поджелудочная железа – это орган, расположенный в самой задней части брюшной полости, длиной примерно 15 см, а передняя его сторона полностью покрыта желудком, двенадцатиперстной кишкой и толстой кишкой (толстой кишкой). Хотя он выполняет множество важных функций, он играет важную роль в переваривании пищи и поддержании баланса сахара в крови. Хотя рак поджелудочной железы развивается во всех частях органа, чаще всего он развивается в области головки. Опять же, они чаще всего происходят из секреторных клеток и называются аденокарциномой.

Факторы риска

Хотя причина заболевания неизвестна, оно чаще встречается у курильщиков и людей, страдающих ожирением. Причиной рака поджелудочной железы почти у 1ТП3Т30 больных является курение. Рак поджелудочной железы, вызванный диабетом взрослого типа, является спорным. Рак поджелудочной железы может развиться у очень небольшого числа пациентов после экстракции сои. Рак поджелудочной железы чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и риск увеличивается с возрастом. Средний возраст составляет 63 года для мужчин и 67 лет для женщин.

симптомы

Рак поджелудочной железы; Это может произойти при психологических расстройствах, таких как потеря веса, боль в животе, желтуха, потеря аппетита, тошнота-рвота, слабость, утомляемость, диарея, расстройство желудка, боли в спине, стул цвета глазури, бледность, внезапное начало диабета без семейного анамнеза. , и депрессия. . Больной теряет вес в результате недостаточного приема пищи наряду со вздутием живота, расстройством пищеварения и потерей аппетита. Желтуха – наиболее распространенный и ранний симптом. Сначала он появляется в глазах, затем происходит пожелтение кожи, за которым следует цвет мочи, темнеющий до «цвета чая», и, наконец, стул становится светлым, что называется «пастой стекольщика». Причиной желтухи является затруднение выведения билирубина, образующегося в печени, в двенадцатиперстную кишку в результате закупорки желчных протоков раком поджелудочной железы. Первоначально боль описывается как неясная боль в животе, легкий дискомфорт, но позже она становится болью в животе, отдающей в спину. Это тупой характер. Это часто сопровождается симптомами вздутия живота и расстройства желудка.

Рак поджелудочной железы

Каковы первые симптомы рака поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях и часто диагностируется на более поздних стадиях. Однако некоторые симптомы могут наблюдаться даже на ранних стадиях. Эти симптомы могут включать в себя:

  • Боли в животе: Рак поджелудочной железы обычно вызывает боль в верхней части живота. Эта боль обычно постоянная и сильная.
  • Потеря аппетита: Некоторые люди с раком поджелудочной железы могут испытывать потерю аппетита, потерю веса и усталость.
  • Диарея или запор: Рак поджелудочной железы может влиять на работу кишечника и вызывать диарею или запор.
  • Тошнота и рвота: Некоторые люди с раком поджелудочной железы могут испытывать тошноту и рвоту.
  • Желтуха: Рак поджелудочной железы может блокировать желчные протоки и вызывать такие симптомы, как желтуха. Этот симптом проявляется пожелтением кожи и глаз.

Эти симптомы могут быть неспецифичны для рака поджелудочной железы и могут быть симптомами других заболеваний. Поэтому людям, у которых наблюдается один или несколько из этих симптомов, рекомендуется проконсультироваться со своим врачом. Также рекомендуется, чтобы люди с факторами риска (например, курильщики или люди с семейным анамнезом рака поджелудочной железы) регулярно проходили скрининговые тесты.

Диагностика

Диагностика может быть затруднена, поскольку заболевание протекает с коварными симптомами. У больных, выявленных на ранних стадиях, врачу важно заподозрить это заболевание и провести его исследование, чаще всего в момент обращения к врачу.

Лабораторные исследования: Сывороточные билирубины, щелочная фосфатаза, печеночные трансаминазы и опухолевые маркеры, такие как СЕА, СА 19-9 и СА 125, были повышены. В моче положительный результат на билирубин.

Ультразвуковая эхография: Почти всегда это первый метод исследования, который следует использовать. Он дает информацию о наличии твердого или кистозного образования в поджелудочной железе, размере образования, взаимосвязи образования с другими окружающими структурами и его близости к сосудистым структурам.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ): КТ дает очень важную информацию об опухолях поджелудочной железы при ее проведении с пероральным или внутривенным введением контрастного препарата. Он имеет диагностический признак примерно и выше. МРТ также важна в дифференциальной диагностике опухоли. Эти два обследования могут использоваться вместе, когда это необходимо, чтобы гарантировать получение правильных результатов для принятия хирургического решения для пациента и правильную стадию опухоли.

Опухоль поджелудочной железы, резекция (удаление) поджелудочной железы

Уход

В начале лечения, по окончании физикального, лабораторного и рентгенологического исследований определяют стадию опухоли поджелудочной железы, ее взаимоотношения с соседними органами и особенно распространение на соседние сосуды и/или отдаленные органы, а также вероятность хирургического вмешательства. оценивается удаление. Хирургическое вмешательство не может быть выполнено при опухолях поздней стадии. Наряду с химиотерапией, применяемой к этим пациентам, можно применять некоторые вмешательства для улучшения комфорта жизни путем коррекции существующей желтухи, обеспечения нутритивной поддержки и уменьшения боли. С этой целью проводят эндоскопию через рот через желудок, устанавливая трубку (стент), обеспечивающую проход в желчные протоки, дренируя желчь из кожи живота катетером, введенным во внутрипеченочные желчные протоки с помощью использование иглы, передовые методы обезболивания и введение этой части через рот при опухолях, вызывающих непроходимость двенадцатиперстной кишки.Используются такие методы, как установка стента путем введения эндоскопического метода.

Хирургическое лечение: Если после обследования опухоль пригодна для хирургического удаления, классически выполняется «операция Уиппла». Кроме того, если опухоль расположена в теле и хвостовой части поджелудочной железы, применяют сравнительно более простые методы резекции. Хирургическое удаление опухоли является единственным шансом на излечение для этих пациентов. При опухолях головки поджелудочной железы операция усложняется, поскольку хирургическим путем невозможно удалить только головку поджелудочной железы. В хирургии Уиппла; Вместе с головкой поджелудочной железы блоком удаляют желчный пузырь, часть главного желчного протока, двенадцатиперстную кишку, часть желудка и окружающие лимфатические узлы.

Хирургическое лечение рака поджелудочной железы (операция Уиппла) Это очень длительная операция, при которой удаляются различные органы и восстанавливается непрерывность. Во время или вскоре после этой операции у пациента могут возникнуть серьезные осложнения, такие как смерть (смертность) или кровотечение, подтекание из него. могут возникнуть швы, наложенные для обеспечения непрерывности пищеварительной системы (фистулы). Принятый уровень смертности в мире составляет %5 и ниже. Опять же, общепринятая частота осложнений, возникающих после операции, составляет -20. В условиях нашей страны такими показателями являются показатели смертности 1ТП3Т5-10 и заболеваемости 1ТП3Т20-25.

Лучевая терапия: Также называется лучевой терапией. Он предполагает использование высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия влияет только на клетки в обрабатываемой области. Излучение — это применение внешних лучей через машину. Лучевая терапия используется отдельно или в сочетании с химиотерапией вместо хирургического вмешательства, особенно если расположение и размер опухоли затрудняют хирургическое вмешательство или в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Лучевая терапия может использоваться в сочетании с химиотерапией, чтобы уменьшить опухоль перед операцией. В некоторых случаях лучевая терапия может быть назначена для предотвращения рецидивов после операции.

Химиотерапия: Это использование противораковых препаратов для уничтожения раковых клеток. При раке поджелудочной железы может применяться медикаментозное лечение, называемое химиотерапией, с учетом общего состояния больных до или после операции. Химиотерапию можно использовать вместе с лучевой терапией для уменьшения опухоли перед операцией или в качестве основного лечения вместо операции. Хирургии и лучевой терапии нет места при широко распространенном распространенном заболевании. Сообщалось, что качество жизни пациентов можно значительно улучшить, а их выживаемость можно продлить, применяя химиотерапию к этой группе пациентов.

После лечения

Выживание: При ранней диагностике вероятность операции и полного выздоровления ниже . Противораковые препараты и лучевая терапия увеличивают скорость выздоровления. Однако показатели выживаемости не очень хорошие после операций, в результате которых раковые клетки остаются, или в случаях, когда раковые клетки распространяются на соседние органы.

Защита: Для защиты следует держаться подальше от табака, придерживаться сбалансированной диеты, регулярно заниматься спортом и терять лишний вес.